Cuidamos tu salud – Conoce las promociones que tenemos para ti.   Ver Promociones

¿Qué es ECMO?

Cuando hay una falla en el aparato respiratorio o en el corazón, existe una serie de terapias de soporte (como oxígeno, ventilación mecánica, medicamentos para soporte cardiaco, etc.) que se utilizan para ayudar al paciente a recuperarse. Sin embargo, hay enfermedades o padecimientos muy graves en los que este tipo de terapias no son suficientes y con un soporte excesivo, pueden resultar perjudiciales para la salud del paciente. Cuando esto ocurre y el riesgo de muerte es mayor de un 80% en las siguientes horas. En ese momento, ECMO puede considerarse como una alternativa.

[1] No todos los pacientes son candidatos a ECMO. Existen criterios de inclusión y de exclusión, como edad, peso, edad gestacional, condiciones o enfermedades adicionales, etc. Es necesaria una evaluación de cada caso por un grupo de especialistas en el area.

¿Qué significa ECMO?

ECMO, por sus siglas en inglés, significa Oxigenación con Membrana Extracorpórea (Extracorporeal Membrane Oxigenation). Sin embargo, también se le conoce como ECLS, que significa Soporte de Vida Extracorpóreo (Extracorporeal Life Support).

ECMO no es un aparato, es un sistema muy complejo que requiere procedimientos quirúrgicos y estudios especiales de laboratorio.

¿Cuál es su función?

ECMO cumple con tres funciones principales:

  • Pone en reposo el corazón y los pulmones para permitirles recuperarse de sus lesiones
  • Oxigena la sangre por medio de una membrana especial
  • Regresa al cuerpo la sangre oxigenada

Puede ser utilizado en utilizado en recién nacidos, niños y adultos.

ECMOilustración-03

¿Cómo funciona?

Un cirujano coloca un acceso venoso para sacar del cuerpo la sangre con pobre oxígeno, una bomba impulsa la sangre (corazón artificial) hacia una membrana especial que oxigena la sangre y elimina el bióxido de carbono (Pulmón artificial) y otra cánula o acceso para regresar la sangre oxigenada a una arteria de gran calibre hacia el corazón ( ECMO Venoarterial) o a otra vena de gran calibre (ECMO Venovenoso).

Puesto que el proceso es delicado y complejo, es necesario monitorear una gran cantidad de información. Esto permite evaluar la funcionalidad de ECMO y sus efectos en el paciente. El sistema de monitoreo incluye, entre otros aspectos:

  • Oxigenación cerebral
  • Ondas cerebrales
  • Oxigenación sanguínea
  • Presión sanguínea antes y después de pasar por el sistema
  • Temperatura de la sangre
  • Presión de bombeo
  • Cantidad de sangre que se bombea

Padecimientos

Hay numerosos padecimientos que pueden ocasionar fallas o lesiones en el aparato respiratorio o en el corazón del paciente.  A continuación, presentamos una lista de los padecimientos que podrían requerir el uso de ECMO.

Es indicación de ECMO que los pacientes con falla respiratoria aguda y/o falla cardiaca aguda que no han podido responder a los métodos convencionales de tratamiento y que sean potencialmente recuperables. Se  indican en los casos con en los siguientes problemas:

En recién nacidos:

– Enfermedad congénita cardiaca compleja<br>Estabilización pre-operatoria– Hernia diafragmática congénita
– Síndrome de aspiración de meconio– Enfermedad de membranas hialinas
– Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)– Neumonías virales: Influenza, VSR
– Neumonías Bacterianas– Hemorragia pulmonar
– Embolismo pulmonar– Post operatorio de cirugía cardiaca cardíaca

En niños:

– Post operatorio de Cirugía Cardiaca– Infección o sepsis
– Miocarditis– Neumonías Virales: Influenza, VSR, Etc.
– Neumonías Bacterianas– Neumonía de aspiración
– Asma– Ahogamiento
– Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) 

En Adultos

– Miocarditis– Neumonía Virales: Influenza
– Choque Cardiogénico o falla cardiaca aguda– Neumonía Bacterianas
– Neumonía por aspiración– Asma
– Embolismo Pulmonar– Traumatismo en Tórax
– Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)

Sin título-3-04

Equipo Multidisciplinario Especialista

ECMO un sistema complejo que requiere de un equipo multidisciplinario de médicos, enfermeras, perfusionistas, paramédicos y técnicos de laboratorio. En total, para el tratamiento de un solo paciente, pueden llegar a intervenir hasta 30 personas.

Equipo baseMédicos de apoyoEquipo de apoyo
Médico neonatólogoMédico neumólogoEnfermeras especializadas
Médico intensivista pediátricoMédico infectólogoPerfusionistas
Médico intensivista adultosMédico gastroenterólogoParamédicos
Cirujano cardiovascularMédico neurólogoTécnicos de laboratorio
 Médico otorrino

Para implementar ECMO, fue necesario prepararse con:

  • Capacitación certificada en la Universidad de Monterrey para especialistas en neonatología, cuidados intensivos y cirugía cardiovascular.
  • Capacitación para perfusionistas, enfermeras, y paramédicos.
  • Registro y certificación del programa ante la ELSO.

Sin título-3-04

Información para Médicos

botonecmo-02

Sin título-3-04

Contacto

Dr. René Gómez

Tel: +521 8110226777

Correo: ecmo@christusmuguerza.com.mx

Unidad de Cuidados Intensivos

Tel. 83993400 ext. 3345 y 3346

COMUNÍCATE CON NOSOTROS

Si se trata de una emergencia o quieres consultar con un médico, visita nuestro directorio telefónico.

Completa los datos requeridos para solicitar información del Hospital Alta Especialidad.

He leído y aceptado el Aviso de Privacidad de Grupo CHRISTUS MUGUERZA®

Descarga nuestra App: