ECMO

  • El tratamiento que puede salvar tu vida

La ECMO es un sistema médico de alta complejidad que implica la realización de procedimientos quirúrgicos y estudios especiales de laboratorio.

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Cuando se presenta una falla en el aparato respiratorio o en el corazón, se brinda tratamiento mediante terapias de soporte que pueden incluir el suministro de oxígeno suplementario, ventilación mecánica, medicamentos cardiacos, entre otras.
En escenarios en los que el riesgo de muerte es superior al 80% en las horas siguientes, el médico especialista puede considerar la técnica de ECMO como una alternativa para preservar la vida del paciente.


No todos los pacientes son candidatos a ECMO. Se evalúan criterios como la edad, peso, edad gestacional, condiciones o enfermedades adicionales, entre otros.
En cada caso, nuestro grupo de médicos especialistas evalúa la situación para determinar la viabilidad de la técnica.

Padecimientos

Hay numerosos padecimientos que pueden ocasionar fallas o lesiones en el aparato respiratorio o en el corazón del paciente. A continuación, presentamos una lista de los padecimientos que podrían requerir el uso de ECMO.

En recién nacidos:

  • Enfermedad congénita cardiaca compleja
  • Estabilización preoperatoria
  • Hernia diafragmática congénita
  • Síndrome de aspiración de meconio
  • Enfermedad de membranas hialinas
  • Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)
  • Neumonías virales: Influenza y VSR
  • Neumonías Bacterianas
  • Hemorragia pulmonar
  • Embolismo pulmonar
  • Postoperatorio de cirugía cardíaca 

En niños

  • Postoperatorio de Cirugía Cardiaca
  • Infección o sepsis
  • Miocarditis
  • Neumonías Virales: influenza, VSR, entre otras
  • Neumonías Bacterianas
  • Neumonía de aspiración
  • Asma
  • Ahogamiento
  • Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)

En adultos

  • Miocarditis
  • Neumonía Virales: influenza
  • Choque Cardiogénico o falla cardiaca aguda
  • Neumonías Bacterianas
  • Neumonía por aspiración
  • Asma
  • Embolismo Pulmonar
  • Traumatismo en Tórax
  • Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)

El especialista indica la ECMO a aquellos pacientes con falla respiratoria aguda y/o falla cardiaca aguda que no han respondido a los métodos convencionales de tratamiento y que sean potencialmente recuperables.

 

  SALA ECMO

 

¿Cómo funciona?

Un cirujano coloca un acceso venoso en el paciente para extraer del cuerpo aquella sangre con oxígeno pobre. Luego, una bomba impulsa la sangre (corazón artificial) hacia una membrana especial que la oxigena para eliminar el bióxido de carbono (pulmón artificial). Otra cánula regresa la sangre oxigenada ya sea a una arteria de gran calibre hacia el corazón (ECMO venoarterial) o a otra vena de gran calibre (ECMO veno-venoso).

Dado que el proceso es delicado y complejo, es necesario monitorear una gran cantidad de información. Esto permite evaluar la funcionalidad de ECMO y sus efectos en el paciente. El sistema de monitoreo incluye, entre otros aspectos:

  • Oxigenación cerebral
  • Ondas cerebrales
  • Oxigenación sanguínea
  • Presión sanguínea antes y después de pasar por el sistema
  • Temperatura de la sangre
  • Presión de bombeo
  • Cantidad de sangre que se bombea

La ECMO cumple con tres funciones principales:

  • Pone en reposo al corazón y los pulmones para permitirles recuperarse de sus lesiones
  • Oxigena la sangre por medio de una membrana especial
  • Regresa al cuerpo la sangre oxigenada

 

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Para el desarrollo de esta unidad se realizó  una inversión de más de 33 millones de pesos.  Esta nueva área incluye 10 cubículos, estación de enfermería, área de preparación de medicamentos, sala de médicos y una sala de conferencias.

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