Vacunas para el viajero - Centro de Vacunación
FIEBRE AMARRILLA:
Es una enfermedad vírica de gravedad variable desde infección asintomática hasta cuadro de fiebre hemorrágica, ictericia y fiebre con una alta mortalidad.
Es una enfermedad de declaración internacional.
STAMARIL PASTEUR SU COMPOSICIÓN:
Para una dosis de 0.5 la sustancia activa al virus de la fiebre amarilla atenuado, cepa 17D cultivado sobre embriones de pollo >100U*.
Los demás ingredientes son lactosa, sorbitol, clorhidrato de L-Histidina, L alanina y solución salina y por el solvente una solución de cloruro de sodio al 0.4%
PRESENTACIÓN:
*Polvo liofilizado para reconstruir a suspensión inyectable, mono dosis (0.5ml)
*Una sola dosis 0.5 de vacuna reconstruida una dosis de refuerzo cada 10 años.
*Su vía de administración es subcutánea o intramuscular.
INDICACIONES:
*Personas que vivan en zonas endémicas o epidémicas
*Viajeros a dichas zonas
*Para la prevención de fiebre amarilla.
CONTRAINDICACIONES;
*Alergia comprobada algunos de los componentes de la vacuna, alergia al huevo, pacientes inmuno comprometidos, ciertas enfermedades graves, niños menores de 6 meses, asociación con medicamentos citotóxicos, no administrar por vía intravascular, embarazadas solo por prescripción medica ni lactando.
REACIONES ADVERSAS:
*Poco frecuentes reacción local en el punto de inyección
*Fiebre
*Cefalea
*Dolores musculares
*Fatiga
*Erupción cutánea
*Linfoadenopatía.
APLICACIÓN CON COMITANTES:
No se debe aplicar esta vacuna si se esta en tratamiento cito toxico (quimioterapia).
OTROS:
*La vacuna debe aplicarse inmediatamente después de su reconstitución
*Conservar en refrigerador entre +2° y +8° C no congelar la vacuna.
*No utilizar si se observa con sedimentación.
Países que exigen la vacunación:
Benin, Burkina Faso, Camerún, Congo, Costa de Marfil, Gabón, Ghana Francesa, Liberia, Mali, Níger, República Centroafricana, República Democrática de Congo, Ruanda, Santo Tomé y Príncipe y Togo
HEPATITIS A:
Infección vírica de trasmisión fecooral que produce un cuadro agudo de afectación hepática (astenia, ictericia, vomito, hipocolia, coluria, etc.) Pudiendo llegar a una insuficiencia hepática grave.
AGENTE ETIOLOGICO:
Virus de la hepatitis A (VHA ) virus RNA perteneciente a la familia Picornaviridae. Con un periodo de incubación entre 10 y 50 días.
VACUNA TWINRIX:
Virus inactivados con varias presentaciones comerciales en nuestro país. Existe una vacuna comercializada combinada contra la hepatitis A y B( Twinrix ) de gran interés en el viajero.
INDICACIONES:
*Personas que viajan a países con endemicidad de hepatitis A alta.
*Personas con enfermedad hepática crónica
*Personas que reciban concentrados de factores coagulantes.
CONTRAINDICACIONES:
*Reacción alérgica grave (anafilaxis) después de una dosis anterior de cualquier vacuna de hepatitis A.
*A personas alérgicas a cualquier componente de la vacuna
*Alérgico a la neomicina.
REACCIONES ADVERSAS:
*Dolor e induración, hinchazón y enrojecimiento en el sitio de inyección.
*Cefalea
*Fiebre
*Malestar general
PROBABILIDADES BAJAS:
*Trastornos del metabolismo, anorexia, nauseas, fatiga, escalofríos y linfadenopatía.
PRESENTACIÓN:
0.5ml En dosis pediátricas de la vacuna se compone de 720El.U de antígeno vírico.
1ml. Cada dosis de vacuna para adulto se compone de 1440El.U de antígeno vírico.
Se administra en dosis única su refuerzo es cada 10 años.
Vía de administración es IM en región deltoides en adultos y adolescentes.
OTROS:
Twinrix junior se puede de manera excepcional administrar por vía subcutánea a pacientes trombocitopenicos o con alteraciones hemorrágicas debido a que puede producirse una hemorragia tras la administración intramuscular.
APLIACCION CONCOMITANTES:
No se ha generado datos sobre la administración con algún otro biológico.
En caso de administrarse 2 vacunas a la vez se recomienda se apliquen en sitios diferentes.
Países que exigen la vacunación: África, América del Sur, Mediterráneo Oriental, Sudeste Asiático, China, Australia, Nueva Zelanda y Japón.
HEPATITIS B:
Enfermedad vírica de distribución mundial con más de 300 millones de portadores crónicos, produciendo mas de un millón de muertes anuales en el mundo.
La infección aguda puede presentarse de varias formas oscilando entre un cuadro asintomático hasta la insuficiencia hepática aguda grave con alta mortalidad.
AGENTE ETIOLOGICO:
Virus de la hepatitis B ( VHB ). Es un virus ADN perteneciente a la familia Hepadnaviridae.
La infección por el VHB puede dar lugar a hepatitis aguda o crónica, cirrosis hepática y carcinoma hepatocelular primario.
CARACTERISTICAS DEL BIOLOGICO:
-Existen 2 vacunas comercializadas en nuestro país HBV Axpro (Aventis Pasteur-MSD) y Eergix B (GSK) ambas presentaciones tanto para niños como para adultos.
-Existe una presentación con dosis mayores de antígeno para pacientes con hemodiálisis.
-Existe una vacuna contra la hepatitis A y B de manera combinada cuya administración puede tener gran interés en putas aceleradas para viajeros.
INDICACIONES.:
*exposición laboral ( personal sanitario, estudiantes de medicina o enfermería, limpiadores de centros sanitarios y cualquier riesgo de exposición a sangre y/o fluidos corporales.
*Convivientes con enfermos agudos o portadores de VHB.
*Recién nacidos de madres portadoras de VHB.
*Pacientes en hemodiálisis, en programa de trasplante, que requieran múltiples trasfusiones de sangre (Hemofilia, Talasemia).
*Promiscuad sexual
*Viajeros en zonas endémicas de prevalencia media-alta.
*Drogadicción intravenosa
*Personal de instituciones cerradas (penitenciarias) tanto internos como el trabajador.
*Acupuntura y tatuaje.
CONTRAINDICACIONES:
* Hipersensibilidad a alguno de los componentes.
*Puede administrarse en embarazadas con preinscripción médica
*Enfermedad febril grave o aguda.
REACCIONES ADVERSAS:
*Dolor en el sitio de inyección
*Enrojecimiento y/o aumento de volumen en el sitio de aplicación
POCO PROBABLES:
*Cansancio
*Malestar y síntomas de tipo gripal
*Vértigo, cefalea, parestesias, nauseas, vomito, cefalea, diarrea, dolor abdominal, alteración en las pruebas de funcionamiento hepático, artralgias, prurito y urticaria
APLICACIÓN CON COMITANTES:
- Puede administrarse simultáneamente con BCG, DPT, dt, triple viral, varicela, neumococo, meningococo.
- Siempre y cuando se administre sitios anatómicos distinto
PRESENTACION DEL BIOLOGICO:
- Energix B.pediátrico (GSK): mono dosis 10mcg (0.5) hasta los 15 años de edad.
- HBV Axpro10 (Aventis-Pasteur-MSD): Mono dosis 10 mcg(1ml) desde los 19 años de edad.
PAUTA DE VACUNACIÓN:
- La administración es por vía IM en la región antero lateral del vasto externo en el caso de recién nacidos y lactantes y en el deltoides en el caso de adultos y niños mayores.
- La pauta mas utilizada es 0-1 y 6 meses aunque en caso de viajeros que necesiten una rápida inmunización la pauta es 0-7 días y 21 días y refuerzo a los 12 meses.
- Ha sido aceptada la pauta de 0-6 meses en niños entre 11-15 años de edad utilizando presentación adulto.
Países que exigen la vacunación:
África, América del Sur, Mediterráneo Oriental, Sudeste Asiático, China Y las Islas del Pacifico Excepto Australia, Nueva Zelanda, Japón y los países del Este Europeo
TETANOS
- Es una enfermedad infecciosa aguda que afecta al hombre y a diversas especies animales.
- Se caracteriza por contracciones musculares dolorosas iniciadas en los maseteros y en los músculos del cuello y posteriormente en los del tronco.
- AGENTE ETIOLOGICO: Clostridium Tetani
INDICACIONES:
- En todas las personas no inmunizadas, independientemente de su condición de viajero internacional.
CONTRAINDICACIONES:
- Cursar actualmente con algún padecimiento infeccioso.
- Fiebre
REACCIONES ADVERSAS:
- Dolor en el sitio de inyección
- Cefalea
- Fiebre
- Letárgica
- Mialgias
- Vomito
- Neuropatía periférica
PRESENTACION:
- Suspensión inyectable cada dosis de 0.5 ml. Con toxoide diftérico 3-5 lf. Toxoide tetánico 10-20lf envase con frasco ámpula de 5ml.( 10 dosis ).
*La vacunación frente al tétanos y la Difteria está indicada en todas las personas no inmunizadas, independientemente de su condición de viajero internacional.
MENINGOCOCO:
- Es una enfermedad bacteriana trasmitida vía respiratoria que produce afección del SNC con posibilidad de muerte o secuelas.
Agente Etiológico:
- Neis seria meningitis Diplococo gram negativo.
CARACTERISTICAS DEL BIOLOGICO:
- 2 vacunas Existen polisacáridos contra el meningococo (Mencevax AC de GSK).
- Presentación: 50 ug/ml. De cada uno de los polisacáridos de los grupos a, c, v, w 135 disueltos en una solución de cloruro de sodio el diluyente para presentación de 10 dosis contiene 0.25 % de fenol como conservante
INDICACIONES:
- a países del cinturón Viajeros meningocócica de África (Kenia, República Centroafricana, Cameron, Nigeria, Etiopía).
- También esta indicada la vacunación tetravalente en los peregrinos a la Meca por los casos detectados. En este caso se exige vacunación certificada.
CONTRAINDICACIONES:
- No administrarse a personas con hipersensibilidad a los componentes de la vacuna.
REACCIONES ADVERSAS:
- Dolor, eritema e induración en el sitio de punción
- Fiebre
Para Viajeros:
- Generalmente bajos. Sin embargo el riesgo se incrementa si el viajero se encuentra en lugares masificados.
PAUTAS PARA VACUNACIÓN:
- Una sola dosis vía subcutánea. En menores de 4 años es preciso realizar refuerzo a los 1-3 años.
- En viajeros a países altamente endémicos debe valorarse la revacunación a los 3-5 años
APLICACIÓN CON COMITANTES:
No se han encontrado
Países que exigen la vacunación:
Africa sub-Sahariana del llamado “cinturón de meningitis”(Kenia, Uganda, Republica Centroafricana, Camerún, Nigeria, Costa de Marfil, Gambia, Guinea, Tongo, Benin, Senegal, Mali, Níger, Chad, Sudán, Etiopía, Eritrea y Guinea Bissau) y Bukina Fasso.
NEUMOCOCO:
Agente Etiológico: Streptotoccus Pneumonie.
Es el responsable de enfermedades invasoras entre las que destacan la bacteriemia febril inaparente, la sepsis y la meningitis. También es la causa común de neumonía adquirida en la comunidad.
CARACTERISTICAS DEL BIOLOGICO:
- Se dispone de una vacuna polivalente de 23 polisacáridos capsulares seleccionados en función de los serotipos mas prevalentes de S. Pneumonie. Aproximadamente el 90% de los casos de bacteriemia y meningitis por neumococo esta causada por 23 serotipos los cuales están incluidos en la vacuna.
INDICACIONES:
- Personas con alto riesgo de infección neumocócica grave.(Asplenia, falla renal, síndrome nefrítico, u otras condiciones asociadas con inmuno supresión.)
CONTRAINDICACIONES:
- Alergia algunos de los componentes de la vacuna
- Fiebre o enfermedad aguda
- Pacientes que se van a realizar esplenectomía.
REACCIONES ADVERSAS:
- Dolor en sitio de punción
- Prurito o eritema en el sitio de punción
BAJAS PROBABILIDADES:
- Adormecimiento
- Fiebre
- Celulitis
- Astenia, adinamia, linfadenitis, trombocitopenia, anemia hemolítica, síndrome de Guillen Barre.
PRESENTACION DEL BIOLOGICO:
- Biológico en forma liquida para administrarse 5-10 dosis sin necesidad de reconstruirse.
- La vacuna se administra en una sola dosis de 0.5ml SC
OTROS:
- Pacientes que se van a realizar esplenectomía o quimioterapia o administrar medicamento inmunosupresor se recomienda aplicar la vacuna 2 semanas antes.
PAUTAS DE VACUNACION:
- Una dosis única 0.5ml IM o SC
- Dosis de refuerzo únicamente por factores de riesgo a partir de los tres años de la primera dosis inicial en niños de 2-10 años a partir, de los 5 años en adelante y en adultos de alto riesgo.
*Esta vacuna esta recomendada por la OMS como vacuna obligatoria para el viajero
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